Problemas de uso excessivo das mãos

Visão geral sobre a gota

O que é a gota?

A gota é uma condição que resulta na cristalização de um ácido úrico salino (ácido sódico) nos tecidos, na maioria das vezes nas articulações.

A gota pode ser uma forma comum e complexa de artrite que pode ter impacto em qualquer pessoa. A gota é caracterizada por dores fortes e repentinas, inchaço, vermelhidão, sensibilidade e vermelhidão numa ou mais articulações, geralmente no dedo grande do pé.

Os ataques de gota podem atacar de repente, e poderá acordar com a sensação de que os seus grandes dedos dos pés estão em chamas. A gota pode ser grave quando a articulação afectada se torna tão quente e tenra que é difícil suportar mesmo um lençol de cama.

Embora os sintomas da gota possam ser temporários, existem formas de os gerir e prevenir a ocorrência de surtos.

A gota é uma condição que pode ser rastreada até à história da sua família. A gota é mais comum em famílias com parentes gotejantes.

Causas

A gota é causada pela acumulação de cristais de urate nas juntas. Isto causa inflamação e dores fortes. Se tiver níveis elevados de ácido úrico, podem formar-se cristais de urato. O ácido úrico é produzido pelo corpo quando se desfazem as purinas. Estas são substâncias encontradas naturalmente no corpo.

Certos alimentos também contêm purinas, tais como carne vermelha e carnes de órgãos como o fígado. Anchovas e mexilhões são boas fontes de purinas. Níveis mais elevados de ácidos úricos são promovidos pelo álcool, particularmente cerveja e bebidas açucaradas com açúcar de fruta (frutose).

O ácido úrico é normalmente dissolvido no sangue e passa através dos rins até à urina. Por vezes, o corpo produz demasiado ou os rins produzem muito pouco ácido úrico. Isto é quando o ácido úrico forma cristais afiados, em forma de agulha nas articulações ou tecidos circundantes, que podem causar dor, inflamação, e inchaço.

Diagnóstico

A confirmação da presença de cristais nos tecidos é uma boa maneira de diagnosticar a gota.

A eliminação reduzida dos ácidos úricos pelos rins e intestino é quase sempre a causa da hiperuricemia. Isto pode ser causado por predisposições genéticas, factores hormonais, doenças, medicamentos, e dietas pouco saudáveis.

Os cristais de urato podem desencadear uma resposta inflamatória, que pode causar sintomas súbitos (ataque de gota), de dor e inchaço graves.

Os ataques de gota podem afectar as articulações, mas também os tendões e as bursas à sua volta. Estes sintomas são uma indicação de que os cristais de urato podem estar presentes nos tecidos. Deve-se procurar cuidados médicos.

Dieta da gota

A gestão da gota requer uma dieta saudável.

Tratamento

O tratamento envolve a redução dos níveis de ácidos úricos no sangue para que os cristais de urato sejam permanentemente dissolvidos. Isto requer um nível óptimo sustentado de ácido úrico. Embora seja benéfico para os pacientes prevenir e tratar a dor, não aborda a causa subjacente da gota.

A gota pode ser tratada mantendo um ácido úrico sanguíneo saudável. Isto dissolverá gradualmente os cristais e fará desaparecer os sintomas.

Os pacientes e os profissionais de saúde precisam de compreender a importância do diagnóstico precoce e do tratamento da gota.

Estilo de vida e Remédios caseiros

A medicação para a gota é a melhor forma de gerir os seus sintomas e prevenir a sua recorrência. As escolhas de estilo de vida também são importantes.

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Escolher bebidas mais saudáveis. Evitar bebidas alcoólicas, bem como bebidas açucaradas com açúcar de fruta (frutose). Beba antes muitas bebidas não alcoólicas, particularmente água.

Evitar os alimentos ricos em purinas. As purinas são particularmente abundantes em carnes vermelhas e miudezas (como o fígado). Anchovas e outros mariscos ricos em purinas incluem anchovas e sardinhas, bem como mexilhões, vieiras e vieiras. As pessoas com gota podem encontrar nos produtos lácteos com baixo teor de gordura uma melhor fonte de proteínas.

O exercício regular é uma boa forma de perder peso. O risco de gota é reduzido através da manutenção de um peso saudável. Caminhar, andar de bicicleta e nadar são todas actividades de baixo impacto que são mais suaves nas juntas.

Sinais

Os sintomas e sinais de gota aparecem quase sempre de repente, muitas vezes a meio da noite. Estes sintomas incluem:

Dores severas nas articulações

A gota afecta tipicamente o bigtoe mas também pode ocorrer noutras articulações. A gota também pode afectar os tornozelos, bem como os joelhos, cotovelos e pulsos. É muito provável que a dor seja grave dentro de quatro a doze horas após o seu início.

Desconforto persistente

Algum desconforto articular pode persistir depois de as piores dores terem diminuído. Isto pode durar vários dias ou mesmo semanas. Os ataques posteriores irão provavelmente durar mais tempo e terão mais impacto nas articulações.

Vermelhidão e inchaço

Juntas inchadas, tenras, quentes e avermelhadas são comuns.

Limitação do alcance do movimento A gota pode causar dores nas articulações e dificultar a sua movimentação normal.

Quando deve consultar um médico?

Se sentir dores súbitas e fortes nas articulações, consulte imediatamente o seu médico. A gota pode agravar a sua dor e causar danos nas articulações se não for tratada. Se se sentir doente, ou se os seus sintomas forem graves, procure imediatamente cuidados médicos.

Factores de risco

Níveis elevados de ácidos úricos no corpo podem torná-lo mais susceptível ao desenvolvimento da gota. Os seguintes factores podem aumentar a quantidade de ácido úrico dentro do corpo:

Dieta

A gota pode ser causada por uma dieta que consiste principalmente em carne vermelha, frutos do mar e bebidas açucaradas com açúcar de fruta (frutose). A gota também pode ser causada pelo consumo de álcool, particularmente de cerveja.

Peso

O seu corpo produzirá mais ácido úrico se estiver com excesso de peso. Isto torna mais difícil para os seus rins e outros órgãos eliminá-lo.

Condições que são médicas

A gota pode ser aumentada por determinadas doenças e condições. A tensão arterial elevada não tratada, condições crónicas tais como diabetes, obesidade e síndrome metabólico, juntamente com outras doenças e condições podem aumentar o seu risco de desenvolver gota.

Alguns medicamentos

A aspirina de baixa dose e alguns medicamentos utilizados para controlar a hipertensão, incluindo diuréticos de tiazida, inibidores de enzimas conversoras de angiotensina e beta-bloqueadores, também podem aumentar os níveis de ácido úrico. Os mesmos efeitos podem ser vistos em pessoas que tenham feito transplantes de órgãos.

Género e idade

A gota é mais comum nos homens do que nas mulheres, principalmente devido aos níveis mais baixos de ácido úrico. Após a menopausa, contudo, os níveis de ácido úrico das mulheres são semelhantes aos dos homens. A gota é mais comum nos homens, que normalmente têm entre 30-50 anos de idade, e nas mulheres, que normalmente experimentam sintomas e sinais após a menopausa.

Trauma ou cirurgia recente

Os ataques de gota podem por vezes ser desencadeados por traumas ou cirurgias recentes. Uma erupção de gota pode ser causada por uma vacina.

Complicações

A gota pode levar a condições mais severas como estas:

Queda recorrente

A gota pode não ser uma condição comum. Algumas pessoas podem sofrer de gota várias vezes por ano. Os ataques de gota podem ser evitados através da ingestão de medicamentos. A gota pode causar danos nas articulações e mesmo a morte se não for tratada.

Artrite gota-a-gota

A gota pode levar a depósitos de cristais de urato sob a pele, chamados tophi. Tophi pode formar-se em muitas áreas tais como os cotovelos, dedos, e tendões de Aquiles na parte de trás dos tornozelos. Tophi não são normalmente dolorosos mas podem tornar-se tenros e inflamados durante os ataques de gota.

Pedras nos rins

As pessoas com gota podem desenvolver cálculos renais a partir da acumulação de cristais de ácido úrico. As pedras nos rins podem ser reduzidas através da toma de medicamentos.